Alt nedenfor er beregnet på baggrund af din praksis’ faktiske erstatningskrav, udbetalinger og regnskab — ikke branchegennemsnit.
Afvisningsprocenter, inddrivelsesprocenter og de hyppigste årsager til afvisning for hver enkelt betalingsinstans, du fakturerer — beregnet ud fra din egen historik over indsendte krav, så du ved præcis, hvilke betalingsinstanser der koster dig mest, og hvorfor.
Faktureret beløb kontra godkendt beløb for hver procedurekode, pr. betalingsinstans, udledt af dine betalingsopgørelser og PMS-hovedbogen. Koder, hvor en betalingsinstans godkender et beløb, der er lavere end det, der er fastsat i din bedste aftale, markeres automatisk.
Breve udarbejdet på baggrund af dine egne refusionsbilag, klar til gennemgang og underskrift. En indbygget sporingsfunktion følger hele forløbet — udkast, afsendt, modargumenteret, godkendt — og måler stigningen, når en ny takst træder i kraft.
Ingen regneark, ingen konsulenter, ingen dataindtastning. Tilslut én gang, så udarbejder analysen sig selv.
Claims Intelligence henter oplysninger om skadesanmeldelser, udbetalinger og hovedbogsoplysninger, der allerede findes i dit praksisstyringssystem.
I baggrunden opbygges der scorecards for betalere og sammenligningsgrundlag for gebyrer pr. kode, i takt med at refusionskrav og betalinger behandles i din praksis.
Alle tal, som Claims Intelligence viser, stammer fra din praksis’ egen historik — dine indsendte krav, dine udbetalinger og din hovedbog. Der er ingen branchemæssige referenceværdier, der erstatter virkeligheden: De beløb, der nævnes i et forhandlingsbrev, er beløb, som en betaler faktisk har betalt eller nægtet at betale i forbindelse med dine krav.
Claims Intelligence koster 299,99 $/måned som et tillæg til enhver abonnementsplan. Insurance Suite til 399,99 $ pr. måned indeholder både Claims Intelligence og Insurance Verification (som koster 199,99 $ pr. måned hver for sig) – en besparelse på 100 $ pr. måned i forhold til at købe dem hver for sig – og AI Dental Office-abonnementet indeholder den fulde Insurance Suite.
En kode, der er blevet genforhandlet med succes, dækker typisk abonnementsudgiften helt alene.
Se alle priserBaseret på din egen praksis: de indsendte refusionskrav, de beløb, som betalere har tilbagebetalt, og din PMS-hovedbog. Claims Intelligence anvender ikke branchemæssige referenceværdier eller skøn — hver eneste afslagsprocent, inddrivelsesprocent og godkendt beløb beregnes ud fra din faktiske refusionshistorik.
For hver enkelt betalingsinstans, du fakturerer: afvisningsprocent, inddrivelsesgrad og de hyppigste årsager til afvisning — alt sammen beregnet ud fra dine egne krav. Du kan se, hvilke betalingsinstanser der afviser flest krav, hvilke der betaler langsomst i forhold til det fakturerede beløb, og præcis hvilke årsager til afvisning der går igen.
Systemet indsamler oplysninger om fakturerede beløb i forhold til godkendte beløb pr. procedurekode og pr. betalingsinstans fra dine betalingsopgørelser og PMS-hovedbogen. Når en betalingsinstans’ godkendte beløb for en given kode ligger under det bedste kontraktbeløb for den samme kode, markeres den som en kandidat til forhandling — med de relevante beløbsoplysninger vedlagt.
Nej — AI’en udarbejder hvert enkelt brev på baggrund af dine egne refusionsbilag, og du gennemgår det, før det sendes videre. Herefter følger et sporingssystem hele forløbet: udkast, afsendt, modargumenteret, accepteret samt den målte stigning, når det genforhandlede honorar træder i kraft.
Hver enkelt anmodning vurderes inden indsendelse, og risici, der markeres, ledsages af en angivelse af den konkrete fejl: en manglende vedhæftet fil, en begrænsning i hyppigheden, en uopfyldt ventetid eller et krav om forhåndsgodkendelse. Målet er, at problemet løses, inden betaleren overhovedet ser anmodningen.
Hver ansøgning vurderes, inden den sendes ud, og for hver markeret risiko angives den konkrete årsag – manglende bilag, frekvensbegrænsning, ventetid eller forhåndsgodkendelse – så fejlen kan rettes, inden betaleren overhovedet ser ansøgningen.
Åbn gebyranalysen og se, hvilke koder de enkelte betalere betaler for lidt for — med dine egne beløb som dokumentation.
Udarbejd forhandlingsbrevet på baggrund af dette bevismateriale, send det til betaleren, og følg processen hele vejen frem til en godkendt honorar.
299,99 $/måned som tillægsmodul til ethvert abonnement. Insurance Suite (399,99 $/måned) kombinerer det med Insurance Verification til 100 $/måned billigere end at købe begge dele, og AI Dental Office-abonnementet indeholder den fulde Suite. Mange klinikker oplever, at en enkelt vellykket genforhandling af en kode dækker abonnementet, selvom resultaterne afhænger af jeres betalere og kontrakter.
Claims Intelligence omdanner din praksis’ egne skadesanmeldelser og regnskabshistorik til en indtægtskilde — scorecards for betalere, analyse af PPO-honorarer pr. kode, forhandlingsbreve udarbejdet af AI samt en kontrol af afvisningsrisikoen for hver enkelt skadesanmeldelse, inden den sendes afsted.
Forbind dit PMS, og lad din egen historik over refusionskrav vise dig, hvilke betalere der betaler for lidt — og hvad du kan gøre ved det.
